医保工作个人总结和计划 医疗保障个人工作计划范文_医疗保障个人工作总结 医疗保障

医疗保障个人职业规划范文

医疗保障个人职业规划 第一篇

农合医保职业是政府管理职能的延伸,是医院中解决诸多社会矛盾的集中的地方,是医院医疗保险管理的核心。我院作为农合医保定点医院,不仅是医疗服务场所,而且是新农合医保运行的载体,是医、保、患三者的核心,是民族政府保障农合医保职业的’桥梁,是保障社会稳定促进社会和谐的纽带,医保职业意义重大。为进一步进步农合医保管理质量,创新农合医保管理体制,确保农合医保各项职业落到实处,特制订二零xx年度职业规划如下:

一、定期进行政策宣传

一、对医护人员进行农合医保政策宣传,及时传达新政策。

二、定期对医护人员进行医保、农合职业反馈,让医护人员知晓医保局、农合办审核经过中发现的有关医疗质量的内容。

二、强化业务培训

一、组织对相关医护人员进行业务培训,要求医护人员全面掌握医保、合作医疗政策、制度。

二、加强农合医保管理科内部培训,业务骨干须懂政策、懂管理、会操作,以适合基本医疗制度建设的需要。

三、提供优质化服务

一、建立积极、科学、合理、简便、易行的结算职业程序。

二、制订相关医保流程图,并上墙张贴,让患者对流程一目了然。

三、强化服务台职业服务礼仪及农合医保政策的宣传。

四、加强监管力度

一、医保管理科主任有副院长担任,完善制定医保管理处罚制度。

二、每月在月例会中,拓展资料分析近期职业中存在的难题,把各项政策措施落实到实处。

三、定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)。

四、加强对农合医保职业的日常检查:

(一)加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边政策宣传,征求病员意见及时难题解决,查有无挂床现象,有无冒名顶替现象。

(二)加强农合医保普通门诊病人费用控制,适度增加均次门诊费用,及时降低大处方率。

(三)进一步加强医保处方管理,杜绝出现医保不合理处方。特别加强对于抗菌药物的合理应用,切实降低住院病人的均次费用。

(四)加强对科室的病历书写质量要求,减少在收费和记账职业中存在错误的可能。

(五)规范医务人员诊疗经过,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。

五、当好领导参谋

一、围绕医院年度职业规划,突出重点,当好领导参谋和助手,使农合医保中心、医院和患者三方达到共赢。

二、带领农合医保科职业人员,求真务实,依然如故地努力职业。

三、按照上级医保农合部门的政策指示做好医保农合病人次均费用、目录外指标的管理,做到合理检查、合理用药、合规收费,保障农合医保病人的切身利益。

六、加强与医保局、农合办的联系、沟通

一、政策、业务事项多请示,多进修。

二、方针、政策及要求及时、认真落实。

三、各项指示认真执行。

医疗保障个人职业规划 第二篇

一年以来,在领导的悉心关怀下,在同事们的帮助下,通过自身的努力,各方面都取得了一定的进步,较好地完成了自己的本职职业。

一、不断加强进修,素质进一步进步。

具备良好的政治和业务素质是做好本职职业的前提和必要条件。一年来,始终把进修放在重要位置,努力在进步自身综合素质上下功夫。一是进修了医疗保险相关的政策、法规等;二是参加了档案及财务举办的培训班;三是尽可能地向周围学说水平高、业务能力强的同志进修,努力丰富自己、充实自己、进步自己。同时积极参加单位组织的各种政治进修活动,通过操作有效地进步了学说水平和想法政治素质。

二、积极开展职业,力求更好的完成自己的本职职业。

(一)档案管理职业

为进一步做好本单位的档案职业,本人参加了市_举办的培训班,认真进修了档案管理业务聪明,及时立卷、归档二零_年档案。同时,根据 号文件灵魂,花了一个多月时刻,整理了自二零_年以来的业务档案,一共收集、整理、装订业务档案一零五卷。

(二)办公室职业

从事办公室职业,本人深深懂得“办公室职业无小事”的道理。无论是待人接物、办文办会,都要考虑周全、注意形象,只有这样,才能更好地“服务领导、服务企业、服务群众”,树立办公室“高效办事、认真干事、干净做事”的良好形象。

(三)人事劳资职业

完成了本单位职工工资正常晋升及标准调整职业,准确无误填写个人调标晋档审批表,上报各种工资、干部年报,及时维护人事工资管理信息体系,切实保障了本单位职工的利益。

三、存在难题

(一)在职业中积极性差,常常是被动的做事务,安排一件做一件,职业不够主动。

(二)在职业中,自我要求不够严格。在想法中存在着只求过得去、不求高质量的满足觉悟;有时自在散漫;有时对有难度的职业,有畏难心情,拖着不办,不按时完成任务。

在今后的职业中,还需要进一步的努力,不断进步自己的综合素质,克服畏难心理,更加出色的完成好各项职业任务。

二零二二医保个人职业规划二

在过去的_x年里,我院在县委、主管局的正确领导下,紧紧围绕“以市场为导向,创新经营思路及经营理念,主动适应医疗市场需求,力求科学地定位市场,坚持以人为本,着力推进科技兴院,人才强院战略,转变觉悟,树立“品牌”觉悟,有效地增强医院综合实力”的总体思路,以进步为主题,以结构调整、改革创新为动力,突出服务,突出质量,突出重点,突出特色,开拓创新,狠抓落实,全院干部职工团结协作,奋力拼搏,较好地完成了全年的职业任务,医院建设又迈上了一个新的台阶。现将过去一年的主要职业情况拓展资料

(一)积极开展创建“群众满意医院”活动,着力加强全院职工的质量觉悟、服务觉悟和品牌觉悟。按照省卫生厅、市、县卫生局的部署,从去年四月份开始我院以开展创建“群众满意医院”活动为契机,围绕提升医疗质量和服务水平,打造良好的医疗环境开展创建职业:一、狠下功夫,努力进步医疗质量,形成了“质量兴院”的良好风气。医疗质量关系到病人的生活安全和身体健壮,是医院进步的根本。我们把县卫生局年初部署的“医疗质量管理年”活动内容融入到创建“群众满意医院”活动当中,把进步医院医疗质量放在突出的位置。医院先后出台了一系列措施,确保医疗质量和医疗安全,有效杜绝了医疗事故和减少了医疗纠纷的发生。

(一)健全和完善医院必备质量管理组织。根据创建活动考评标准,建立健全了“层次分明、责任清晰、功能到位”的必备医疗质量管理组织,对“医疗质量、病案管理、药事管理、医院感染管理、输血管理”等专业委员会的人员组成进行了调整和补充,完善了各委员会的职业制度,使各自的责任与权限范围进一步得到清晰。

(二)完善了各项医疗制度并形成了严格的督查奖惩机制,实施了一系列保证医疗质量的措施和技巧。对照创建“群众满意医院”活动考评标准,根据有关的法律法规,结合我院实际情况,完善有关的管理规定和制度。制定了《突发公共卫生事件应急处理预案》、《医疗纠纷防范预案》、《医疗纠纷处理预案》、《导诊岗位服务规范》等一系列制度及措施。

(三)加强了法律法规的进修和教育。今年全院共组织了医护人员三零零多人次参加有关医疗纠纷防范与处理的进修班,广泛开展《_执业医师法》、《_护士管理办法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等法律法规的进修和教育,多次派出医疗管理人员参加全国性和全省组织的“医疗事故防范与处理”、“医疗文书书写规范”、“处方管理办法”等进修班,并对全院医务人员进行了多次相关法律法规的培训和考试。

(四)进一步规范和进步医疗文书的书写质量,认真贯彻落实_的《病历书写基本规范(试行)》和我省出台的《病历书写基本规范(试行)实施细则》,医院加强了对病历质量的检查职业:一是院领导经常不定期抽查运行病历和门诊病历,多次组织本院检查组督查病历质量,对不合格的病历通报批评,并给予经济处罚。二是各科主任对住院病历进行经常性的检查,及时纠正病历质量难题。三是质控科对每份归档病历进行终末质量检查,每月对病历质量情况进行并通报全院。四是病案管理委员会加大了管理力度,针对病历质量存在的难题进行专题讨论,制定了整改措施,督促及时整改。二零_年共检查病历五九八七份,其中质量病历五五五一份,有七份为乙级病历,未发现丙级病历,病历甲级率为。全年病历质量较好的科室有内科、儿科、妇产科、急诊科。

_x年全院书写病历数最多的前三名医生分别是:儿科的朱树森,二五五份、儿科的叶林海,二四八份、外一科的范地福,二一一份。全年科室病历总数位居前三位的是:儿科:一二一九份,外一科:八五九份,外二科:八四六份。

(五)认真落实三级医师查房制度。三级医师查房的质量,与医院整体医疗水平息息相关,只有三级医师查房质量的不断进步,

才能保证医院整体医疗水平的发挥,减少医疗纠纷,促进医院医疗职业的健壮进步。根据有关规范要求,结合我院实际情况,今年重新制定了三级医师查房制度,实行了分管院长业务查房制度,加大了对三级医师查房制度落实情况的督查力度,有效地进步了我院的诊疗水平。

(六)进一步加强了围手术期的管理。围手术期管理是保障外科病人医疗安全的关键,医院按照制定的围手术期质量标准认真进行考评,进步了围手术期的医疗质量,有效地保障医疗安全。

(七)加强了临床用血管理职业。为确保临床用血安全,进一步规范了临床用血程序,在血库开展交叉配血试验,减少了病人用血的流程,进步了临床用血效率,完善了血库职业职能,严格执行配血和输血各项操作规程,杜绝了差错事故的发生。在严格掌握输血指征的前提下,积极进步成份输血率,改变了我院目前的现状。

二零二二医保个人职业规划三

我院自二零_年八月三日加入濮阳市医保定点行列以来,历经了三年又八个月的医保服务旅程。

一年来,在市医保中心的大力支持下,在上级主管部门的直接关怀下,我院在保证来院就诊参保人员更好地享受基本医疗服务,促进社会保障及卫生事业的进步方面做了一些职业,取得了一定成绩。

一年来,我院始终坚持按照《濮阳市城镇职工基本医疗保险试行办法》、《濮阳市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》和《濮阳市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构服务协议》,为就医患者提供了规范、有效的`基本医疗保险服务。

一、基础设施完善,基础管理到位。

一、配备、更新、完善了与本市基本医疗保险管理配套的计算机、软件体系;

二、数次培训了专业上岗操作人员;

医疗保障个人职业规划 第三篇

明年二月底我就可以回“家”了,在剩余三个月的职业和进修中,我会更加努力的进修相关政策,配合医保中心将高峰期的职业完成好,将医院和科室交给我的任务完成好,希望早点回院,更快更好地和同事们一起投入到新一年的科室建设职业中去。

二零XX年度,在局领导班子的领导下,在局里各科室的紧密协作下,基金科根据年初规划,编制预算,核算收支,报送报表,力求做到“以收定支,收支平衡,略有节余”,现就二零xx年度的职业拓展资料如下:

一、基金收支情况

一、一-一一月城镇职工基本医疗保险基金收入二零xx万元,城镇职工基本医疗保险基金支出三一八四万元,其中统筹基金支出二一四九万元,个人帐户支出一零三五万元,已出现收不抵支。

二、一—一一月工伤保险基金收入九九万元,工伤保险基金支出一零二万元,生育保险基金收入万元,生育保险基金支出万元。

三、一—一一月城镇居民基本医疗保险基金收入二八二零万元,支出九零零万元。

二、主要职业情况

一、按上级要求,及时编制上报了二零xx年度各项基金预算报表、月报及季报,并于每季根据数据编写基金运行情况分析,力求更好的为领导决策做好参谋。

二、加大各项医疗保险费征收力度,做到应收尽收。

一是职工医疗保险费用的征收,今年在各单位报送职工参保资料时,我科与职工保险科配合先把工资基数核准再录入档案,六月份在财政与银行的配合下,扣缴财政供养人员个人缴纳全年医疗保险费万元,通过核对,误差比以前年度减少,防止了基金的流失。

二是工伤生育保险费用的征收,每月将各单位缴纳的工伤生育保险费明细及时提供给职工保险科,使他们能通知没有缴纳费用的单位按时足额缴纳。

三是配合向上争资争项目的职业,工业滤布目前城镇职工医疗保险困难企业省级配套资金已到万元,城镇居民医疗保险资金中央配套一二六七万元,省级配套万元已全部入账。

三、控制支出,保证基金流向的合理与规范。对每月的基金支出先与业务科室进行核对,做到数字无误,合理规范,再向财政申请各项医疗保险基金,及时划拨到各定点医疗机构、定点药店及患者账上,以确保参保对象享受正常的医疗待遇。

四、配合审计组,做好全国社会保障资金审计职业。今年二月份,民族_派出审计组对我市社会保障资金进行审计,我局的各项基金也接受了此次审计,在历时两个月的审计经过中,我科与业务科室相互协调,密切合作,提供与审计有关的会计资料、电子数据、证明材料等,对审计组提出存在的难题进行了整改,通过这次审计,更加规范了基金的征缴、使用及管理。

五、通过协调,解决了历年来职工医疗保险理赔款难以及时到位的大难题。今年,在职工保险科的配合下,划拨了二零xx及二零xx年所拖欠的团险理赔款万元,保障了参保对象的医疗待遇。

六、配合居民管理科做好城镇居民的参续保职业。二零xx年,我科向财政领用了四零零本城镇居民医疗保险票据,并及时发放、核销,确保居民参保职业的正常顺利进行。

三、职业的’不足

一、与财政的沟通协调不够,目前城镇职工医疗保险本级配套资金只到位八零零万元,统筹基金收不抵支,使基金运行出现风险,已占用了个人账户资金。

二、平时对医疗保险政策及基金的收、支、滤布余情况调查研究不够,不能形成信息及调查报告,不能更好地为领导决策起到参谋影响。

四、职业规划

一、做好二零xx年财政供养人员配套资金预算表,多争取资金,将基金运行风险降到最低。

二、与职工保险科配合,办理二零xx年续保职业时先核定工资基数再进行银行扣缴,力求做到零误差。

三、及时编制及报送各项基金年报和二零xx年预算报表。

四、及时向财政领核居民医疗保险专用票据,发放到各乡镇及象湖镇各居委会,确保二零xx年居民参保续保职业顺利进行。

五、与业务科室配合,加强定点医疗机构及定点药店的监督检查职业,杜绝基金的流失。

六、做好各险种的日常拨付及账务处理职业,并参与各险种的扩面职业。

七、加强进修,包括政治及专业进修,将新的政策进修通透,更好的为参保对象服务。

医疗保障个人职业规划 第四篇

二零一-年是“十二五”规划的开局之年和深化医药卫生体制改革的关键之年,奉贤区预防保健职业将继续以科学进步观为指导,贯彻落实市卫生局和区政府的各项要求,根据本市卫生职业会议灵魂,认真拓展资料世博保障成功经验,弘扬世博灵魂,以“夯实基础、巩固成绩、拓新进步”为规则,确保医改、“十二五”规划和第三轮加强公共卫生体系建设三年行动规划等各项职业任务顺利推进和实施,确保本区疾病预防控制和妇幼保健职业得到进一步巩固和进步。

一、全面完成医改公共卫生职业任务,实现人人享有基本公共卫生服务

一.组织实施本市基本公共卫生服务项目。根据要求实施本市的基本公共卫生服务项目,进一步健全项目管理制度和职业流程,加强督导和考核,不断进步服务质量和管理水平。

三.全面推进公共卫生绩效考核。拓展资料和借鉴疾病预防控制绩效考核职业经验,全面落实灵魂卫生、妇幼卫生、健壮教育、口腔卫生、眼病防治等区域和机构绩效考核评估,推进各专业公共卫生领域的绩效考核。

二、启动实施“十二五”规划和“第三轮三年行动规划”

四.认真拓展资料“十一五”规划期间疾控妇幼职业,根据民族、本市国民经济和社会进步“十二五”规划指导想法和总体规则,组织实施区卫生事业“十二五”规划中疾病预防控制和妇幼保健相关职业内容,组织各专业机构实施“十二五”规划。

五.组织各专业机构结合落实医改近期重点职业要求、实施“十二五”规划和第三轮三年行动规划等开展公共卫生职业调研,制定区第三轮三年行动规划,全面启动实施奉贤区加强公共卫生体系建设三年行动规划(二零一-年-)。加强部门沟通与协调,分解项目任务,制定实施方案,细化经费预算,及时落实项目经费。切实落实项目责任制,组织项目管理培训,定期开展督导,加强质量督查。

三、着力夯实传染病防控职业基础

七.根据民族免疫规划职业要求进一步强化全市免疫规划规范化管理。规范预防接种安全性监测和疑似预防接种异常反应的调查处置。全面开展免疫规划信息化管理;在疾控中心推行疫苗全程电子监管;继续实施扩大免疫规划,开展以外来儿童等为主要对象的脊髓灰质炎疫苗和以进城务工人员等为主要对象的麻疹疫苗强化免疫活动,继续维持无脊灰情形,落实消除麻疹措施。配合教育部门落实新生入托、入学预防接种证查验制度。

医疗保障个人职业规划 第五篇

二零XX年,对于我来说,是非常有意义的一年,也可以说在我人生当中,这段回忆更是抹不去的。开门见山说,我想借这个机会感谢科室的各位领导,感谢领导对我的信赖,给了我一个非常好的锻炼的机会。今年四月份我接受科室安排,到医保中心职业和进修,差不多一年的时刻,由于与本职职业有着密不可分的关系,作为我个人,不仅非常愿意,更非常珍惜这次机会,从四月一日到现在,虽然还不到一年,但也已经在另一个环境中经历了春夏秋冬,现在的身心多了几分成熟,对科室也多了几份想念,同时更感觉对医院和医保中心多了几分不同的责任。

在新的环境中,我也为自己明确了新的职业路线和目标:尽量的减少我院的拒付,同时更多的掌握医保政策。为了实现这个路线和目标,我也做了小小的规划,争取在职业中多积累、进修中多思索,发现难题多反溃到医保中心已经八个月了,职业是紧张而充实的,每个月都必不可少地会安排加班,有时更会有整整一天的连续加班,包括中午和晚上。职业辛苦而忙碌,主要的职业是对北京市涉及的所有定点医疗机构进行门诊票据的审核。从四月一日截止目前,我的职业审核情况如下:审核门诊上传及手工退单人次总共约一五二五一人次,审核涉及金额约三五四三万元,审核单张票据总共约四六万张,单日审核量达到了三五零多份。除了对基本医疗保险的审核,有时中心还会安排我对各定点医疗机构报送的海淀医保票据进行审核或帮助复审组对已审票据进行复审的抽查职业。

在医保中心职业的一些同事一部分是来自各家医院,大家在一起相处融洽,也经常会针对各家医院的不同特点进行互相的进修和讨论,这使我对其他医院相关科室的职业性质、职业程序也有了更多的了解。审核职业中,由于票据是以个人为单位装订报送的,相对定点医疗机构来说,审核及发现难题也是随机的,在审核的同时,我非常注意审核中出现的各种情况,并着重积累相关的临床聪明和医保的相关政策、更重要的是造成拒付的各种缘故。包括超物价收费、非本人定点、开药超量、超限级收费、自费药品、改变用药途径、门诊票据日期与住院日期交叉、非临床诊断必需的诊疗项目、部分先天疾病治疗费用等等几种拒付情况进行了登记和拓展资料。最重要的是针对职业中遇到的我院出现的各类拒付难题,进行及时的拓展资料、汇报职业。我院涉及的难题有超限级的诊疗项目、超限级用药、开药超量、科室超物价收费等等,每次中心。请保留此标记。)组务会和小教员会后,针对会议中通知的与医院利益紧密相关的信息,我都会及时反馈,并坚持每周四回单位向各部门主管医保职业的领导进行了书面的职业汇报,无论刮风下雨,从来没有间断,我想我会继续把它当成了一项任务和责任来认真对待和完成。

八个月的时刻,从最初的摸索、进修、到职业中发现难题、及时反馈,到目前拒付情况的大大减少,从被拒付的多样化到现在的拒付情况比较单一,看着中心同事对我院的拒付情况反映也越来越少,我也感到非常开心和欣慰。

医疗保障个人职业规划 第六篇

上半年,我局按照州医保局、县人社局的职业安排,遵循着“把握灵魂,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实”的总体思路,认真开展各项职业。下半年特制定下面内容职业规划:

一、严格执行上级医疗保险政策。

一是认真进修政策。定期组织全局职工对政策文件进行进修,获悉政策的具体内容。二是正确解读政策。认真研究政策的指导想法,解读政策的正确内涵,避免政策在落实经过中出现偏差。三是完善监管制度。依据医保政策实施的具体流程,制定完善、详实的监管制度,确保落实医保政策的各个环节不出现难题,从而给医保政策的执行提供强力保障。

二、强化基金管理,强化基金征收。

一是严格按照要求实行城镇职工医疗保险按月征收职业,对超三月未缴费的单位收取滞纳金。确保基金的按时征收;二是抽查参保单位,对申报工资等资料进行稽核,确保了基金的应收尽收;三是做好城乡居民医疗保险财政配套预算,困难人员资金拨付职业,确保基金足额到位;四是严格基金州级统筹职业,做好各类基金的上解下拨职业,确保基金的安全运行。四、加大医保经办机构管理力度,进一步加强县内定点医疗机构的监督管理职业,规范医疗服务行为,确保参保人员的合法权益。

三、组织开展全县各机关单位、乡(镇)人民政府会计、社保员、乡镇卫生院经办人员培训,规范城镇职工医疗保险统筹划拨职业和医疗保险保险程序。

四、异地就医政策宣传,持续推进异地就医结算职业,切实解决参保人员医疗费用报销周期长、垫支压力大、个人负担重的难题。

五、加强政策宣传,全面完成xx年扩面职业。

进一步加强对广大群众城乡居民医疗保险政策、报销办法、程序等宣传,进步全民参保觉悟,全面完成参保扩面职业,促进城乡居民医疗保险职业的顺利开展。做好建档立卡人员参保,参保率达一零零%,确保待遇享受。

六、积极做好职业拓展资料、目标管理职业、财务统计账务报表的同时,按时完成县委、政府和省、州、县业务主管部门交办的其他职业任务。

医疗保障个人职业规划 第七篇

我今年八月份来到社区,主要协助搞好退休人员社会化管理职业,现就个人的想法和职业等方面,向各位领导做一简要汇报:

抱着以上的想法和职业的理念,我始终如一协助做好为退休人员的各项服务,正是这是想法和理念,促使我下定决心,把每项职业做的尽量完美。

我刚进社区,虽然,在各方面已做了比较充分的准备,然而,面对退休人员的职业性质,我深感自己在提供咨询和电脑聪明方面所具备的技能还很不够。为了更好地为退休人员提供优质服务,我到图书馆买来有关书籍,放弃了中午休息时刻,利用双休日,认真进修医疗保险,养老保险聪明以便更好地为退休人员提供政策咨询。为了进步职业效率,精心钻研电脑,力求把退休人员的管理职业与电脑的应用结合起来。虽然,那段时刻,正值为退休人员办理市民卡,每天,要接待二零零名退休人员的申办及咨询等事项。白天,根本没有时刻,然而,就在这种情况下,我毅然利用晚上的时刻,进修有关的政策文件,经过二月多月的潜心钻研,电脑聪明在退休人员管理职业中也得到广泛的应用。今年一二月份,开始准备发放市民卡,市民卡中心建议:根据其它街道的经验,由小组长上门将号码送到居民手中,我们社区就需要八零多名小组长上门服务。经过潜心钻研,我利用电脑聪明,经过二天时刻,把市民卡发放前期职业全部做好了,真正尝到了电脑应用带来的职业上便利。大大进步了职业的效率。

自从来到社区,紧紧围绕退休人员的各项服务,协助做了如下多少方面的职业。

一、搞好各项慰问亲情服务

对首次进社区的退休人员进行家访,做到三个认:“认人、认门、认院落”。对他们的家庭情况,经济情况,及存在的困难,做详尽的了解和记录,并送去爱心联系卡。以便,能及时得到我们的帮助。并为每位退休人员建立了健壮档案。对于住院病人,我密切配合、协调好手头上的职业,及时到医院探望慰问。同样对死亡家属进行上门慰问并送去花圈。

认真及时做好节日慰问费的发放职业。由于这项职业涉及居民的切身利益,并且是现金的发放,因此,我们特别的小心,仔细。以保证发放准确无误。中秋节共发放金额三八五八零元。一一月份,发放慰问费增补金额共计一零二八八零元。

二、努力做好市民卡申请办理职业

三、积极参与组织退休人员到三台山外出活动

今年一零月,根据上级安排,为了丰富退休人员文化生活,社区组织退休人员外出活动。写通知,根据回执统计参加人员和不参加人员,并归纳不参加缘故,以便对高龄、行动不便的事后进行上门慰问。我社区住外人员二零零多名,为了通知他们,及时有机会参加这次活动,职业时刻联系不到的,我们利用中午别人休息时刻,中午也联系不上的,我们就利用晚上时刻,就这样,使这次活动知晓率达到了一零零%,(无法联系的除外)。根据社区领导安排,我们分六次每次四部车子到三台山风景区喝茶,参加人数达到一零零零多人,我三次随同前往。

四、服从领导安排,协助做好街道台帐职业

医疗保障个人职业规划 第八篇

我院医保、新农合职业在开展经过中,得到了市医保中心、合管办领导的大力支持,加上医院领导以及全院医务人员的大力配合,使得我院医保和新农合职业得以顺利进行,并取得了一定的成绩。但仍存在有不足之处,如:因新农合、医保的各项规定掌握的不够明确,难题琐碎,人员紧张,导致我们在职业中比较被动,沟通协调阻力偏大,全院医保职业反馈会偏少。下一年职业具体安排如下:

一、继续做好与市医保中心、合管办、医院等三方协调和上传下达的职业;

二、围绕医院年度职业规划,突出重点,当好领导参谋和助手,使医保中心、合管办,医院和患者三方达到共赢;

三、加强对医务人员的政策宣传。定期对医务人员进行医保、农合职业反馈,每季度末对各临床科室的各项指标控制情况进行反馈。重视培训职业,举办业务培训,培训出一批懂政策、懂管理、会操作的业务股干,不断进步全院职工的自身素质,以适宜基本医疗制度建设的需要。

四、加强就医补偿各项服务管理优质化,建立积极、科学、合理、简便、易行的结算职业程序,方便于民、取信于民。

五、带领全科职业人员,求真务实,依然如故地努力职业,绝不辜负领导和大家的期望。

医保、新农合是维护广大干部职工和农民的切身利益,是保证民族长治久安的大事。我们已开展的职业和取得的成绩证明:只要我们坚定贯彻上级的各项政策,我们相信,在政府高度重视,在劳动保障以及合管办主管部门的指导下,在全院各科室的密切配合下,,明年的医保和农合职业一定能顺利进行。我们的职业人员也将振奋灵魂,扎实职业,积极探索,开创我院医保事业的新局面。

社保职业人员职业规划

社保局年度职业规划

医疗保障个人职业规划 第九篇

二零xx年我院医保、新农合职业在开展经过中,得到了市医保中心、合管办领导的大力支持,加上医院领导以及全院医务人员的大力配合,使得我院医保和新农合职业得以顺利进行,并取得了一定的成绩。但仍存在有不足之处,如:因新农合、医保的各项规定掌握的不够明确,难题琐碎,人员紧张,导致我们在职业中比较被动,沟通协调阻力偏大,全院医保职业反馈会偏少。下一年职业具体安排如下:

一.继续做好与市医保中心、合管办、医院等三方协调和上传下达的职业;

二.围绕医院年度职业规划,突出重点,当好领导参谋和助手,使医保中心、合管办,医院和患者三方达到共赢;

三.加强对医务人员的政策宣传。定期对医务人员进行医保、农合职业反馈,每季度末对各临床科室的各项指标控制情况进行反馈。重视培训职业,举办业务培训,培训出一批懂政策、懂管理、会操作的业务股干,不断进步全院职工的自身素质,以适宜基本医疗制度建设的需要。

四.加强就医补偿各项服务管理优质化,建立积极、科学、合理、简便、易行的结算职业程序,方便于民、取信于民。

五.带领全科职业人员,求真务实,依然如故地努力职业,绝不辜负领导和大家的期望。

医保、新农合是维护广大干部职工和农民的切身利益,

是保证民族长治久安的大事。我们已开展的职业和取得的成绩证明:只要我们坚定贯彻上级的各项政策,我们相信,在政府高度重视,在劳动保障以及合管办主管部门的指导下,在全院各科室的密切配合下,明年的医保和农合职业一定能顺利进行。我们的职业人员也将振奋灵魂,扎实职业,积极探索,开创我院医保事业的新局面。

医疗保障个人职业规划 第一零篇

二零__年我院医保、新农合职业在开展经过中,得到了市医保中心、合管办领导的大力支持,加上医院领导以及全院医务人员的大力配合,使得我院医保和新农合职业得以顺利进行,并取得了一定的成绩。但仍存在有不足之处,如:因新农合、医保的各项规定掌握的不够明确,难题琐碎,人员紧张,导致我们在职业中比较被动,沟通协调阻力偏大,全院医保职业反馈会偏少。下一年职业具体安排如下:

一.继续做好与市医保中心、合管办、医院等三方协调和上传下达的职业;

二.围绕医院年度职业规划,突出重点,当好领导参谋和助手,使医保中心、合管办,医院和患者三方达到共赢;

三.加强对医务人员的政策宣传。定期对医务人员进行医保、农合职业反馈,每季度末对各临床科室的各项指标控制情况进行反馈。重视培训职业,举办业务培训,培训出一批懂政策、懂管理、会操作的业务股干,不断进步全院职工的自身素质,以适宜基本医疗制度建设的需要。

四…

医疗保障个人职业规划 第一一篇

二零xx年一个格外艰难的一年,虽然这一年里有疫情的影响,然而在我院领导高度重视下,按照社保局安排的职业规划,遵循着“严格按照文件规定,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实”的总体思路,认真开展各项职业,经过全院医务人员的共同努力,我院的医疗保险职业取得了一定的成效,现将我院医保科职业拓展资料如下:

一、领导重视,宣传力度大

为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健壮持续进步,我院领导班子高度重视,统一想法,明确目标,加强了组织领导。成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会。业务院长具体抓的医保职业领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长,护士长为副组长的职业小组,来负责本科医保、农合职业的全面管理,重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实职业。为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握,我们进行了广泛的宣传教育和进修活动,具体如下:

一. 召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保职业的认识。

二. 举办医保聪明培训班、黑板报、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常职业的运作能力。

三. 加强医院信息化管理,在医院信息中心帮助下,通过加强医保软件管理,能更规范、更便捷,大大减少了差错的发生。

二、措施得力,规章制度严

为使医疗保险病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,具体措施如下:

一. 公布了医疗保险就诊流程、住院须知,使参保病人一目了然并在大厅安排专职人员负责给相关病人提供医保政策的咨询。

二.配置了电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群众监督。

三.全面推行住院病人费用“一口清单制”,并要求病人或病人家属在清单上签字,并对医保账目实行公开公示制度,自觉接受监督,让住院病人明明白白消费。

四.严格按照文件规定,对病人新冠检测做好相应的登记职业和报销职业,确保做好新冠检测的相关职业以及为病人提供安心的就医环境

五.由医院医保管理委员会制定了医保管理处罚条例,定期召开医院医保管理委员会,拓展资料分析近期职业中存在的难题,把各项政策措施落到实处。为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为,严格实施责任追究,从严处理相关责任人。

为将医保职业抓紧抓实,结合职业实际,制定了医疗保险服务的管理规章制度,有定期考核医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)职业规划,并定期进行考评,制定改进措施。重点还是在于加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边政策宣传,征求病友意见,及时难题解决,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病人有无身份证医疗保险卡,对不符合住院要求的病人,医保科一律不予进行报销结算。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理,督促检查,及时严肃处理,并予以通报和曝光。

三、改善服务态度,进步医疗质量

新的医疗保险制度给我院的进步带来了前所未有的机遇和挑战,正由于对于医保职业有了一个正确的认识,全院干部职工都积极投身于此项职业中,任劳任怨、各司其职、各负其责。业务院长定期下病房参加晨会,及时传达新政策和反馈医保局审核经过中发现的有关医疗质量的内容,了解临床医务人员对医保制度的想法,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗经过,做到合理检查、合理用药、杜绝乱检查、大处方、人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,进步了医务人员的管理、医保觉悟,进步了医疗质量,为参保人提供了良好的就医环境。

在办理医疗报销的经过中,我窗口职业人员积极地向每一位参保人员讲解医疗保险的相关政策和规定以及各项补助措施,认真详细的解答参保人提出的各种提问,努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和疑惑离开。始终把“为参保患者提供优质高效的服务”放在重中之重。医保运行经过中,广大参保患者最关心的是医疗费用补偿难题,本着“便民、高效、廉洁”规范的服务宗旨,我科职业人员严格把关,实行医疗补助费用及时结算,大大进步了参保满意度。

以上就是二零xx年的职业划重点,在拓展资料的同时也发现了不少难题,以后将更加认真努力,让职业更加完善和顺利。

医疗保障个人职业规划 第一二篇

一、加强对医务人员的.政策宣传,定期对医务人员进行医保、新农合职业的新政策反馈。重视培训职业,不定期举办医保、新农合聪明培训班。

二、加强与医保中心、农合办的联系和沟通。各项政策认真执行,并积极落实,当好领导的参谋助手,使医保中心(农合办)、医院和患者三方达到共赢。

三、根据现在的实际情况进一步做好数据字典和医保、新农合报销字典的对应,并有专人负责(收费处)。

在今后的职业中,我深信,在劳动保障和农合办主管部门的指导下,在全院各科室的密切配合下,医保、新农合的管理职业会更加顺利进行,我科室全体职业人员将依然如故地继续努力职业,求真务实,尽职尽责,为中医院的进步贡献自己的一份力量!

医保、农合办

二零xx年四月五日

拓展资料上半年的职业情况,我们发现今年职工医保职业呈现了下面内容特点:

一、窗口医疗费用报销人数急剧增加,医疗费用日趋复杂。

以前每年的五、六月份是窗口医疗费用报销人数比较少的时刻段,但近两年来窗口报销的人越来越多,分析其缘故:

一、职工医保卡的发放速度慢,导致很多人可以享受医保待遇了,但因没有医保卡只能由参保人员自己垫付来窗口报销;

三、近年因外伤引起的医疗费用逐年增多,且情况非常复杂。为严把医保基金的支出关,我们加强对定点医疗机构外伤医疗费用的核查,同时严格审查到窗口报销的外伤医疗费用,多渠道取证,从源头上杜绝医保基金的流失。

随着参保人员、定点单位的逐年增加,在定点单位发生的医疗费用也成倍增长,医疗费用的审核压力日益加大。医疗费用审核中主要存在下面内容方面的难题:

一、超量配药、用药不合理的情况存在。

二、定点零售药店在无处方的情况下配售处方药;

三、未严格执行《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》的相关规定。

我院根据铁路局职工家属基本医疗保险定点医疗机构服务协议的规定,认真开展职业,作出了一定的成效,但也存在一定的不足,针对医疗保险医疗定点医疗机构服务质量监督考核内容,拓展资料如下:

一、医疗保险组织管理:

设有医保政策宣传栏,意见箱,导医图及医保政策主要内容。公布了常用药品及诊疗项目价格,按时参加医保培训,有独特材料、职工家属转诊转院审批记录。

二、医疗保险政策执行情况:

一-一一月份,我院共接收铁路职工住院病人七六零余人次,消耗铁路统筹基金三三五万元,平均每月万元,比略有下降。药品总费用基本控制在住院总费用的四六%左右,合理检查,合理用药,基本达到了要求,严格控制出院带药量,严格控制慢性病用药及检查项目。在今年五月份医保中心给我院下发了医保统筹基金预警通报,我院立即采取措施加强门诊慢性病管理及住院病人的管理,控制药物的不合理应用,停用部分活血化瘀药品及抗生素。每次医保检查扣款均下发通报落实到科室或个人。先后扣款四次,共计三七零零多元,涉及四个科室,三个个人。对门诊慢性病处方每月检查,及时纠正不合理用药。通过加强管理,使医疗费用的增长得到控制,一至三季度统筹基金清算月平均逐月下降,三季度统筹基金降到月均万元。

ct、彩超等大型检查阳性率达六零%以上。

科室及医保部门及时认真解答医保职业中病人及家属提出的’难题,及时解决。

住院处统一保管ic卡,病区统一保管医保手册;实行三级核对患者金额身份制度,严格核对ic卡及医保手册,严防冒名顶替现象发生,一年来没有发现违规情况的发生。

三、医疗服务管理:

有门诊慢性病专用处方,病历和结算单,药品使用统一名称。

严格按协议规定存放处方及病历,病历归档保存,门诊处方由要放按照医保要求妥善保管。

对达到出院条件的病人及时办理出院手续,并实行了住院费用一日清单制。

对超出医保范围药品及项目,由家属或病人签字同意方可使用。

今年六-七月份,医院先后为一零一人,一五零人次办理慢性病审批手续,在八月份结束了一七零零多人的铁路职工体检职业。

四、医疗收费与结算:

严格执行物价政策,无超标准收费,分解收费和重复收费现象。今年一一月份,医院按照社保处的要求,及时更新医保基本用药数据库及诊疗项目价格,保证了临床记账、结算的顺利进行。

新的一年,医务科将根据集团和医院提出的二零xx年职业方针,结合劳务分配制度改革和干部聘任制度改革两项措施,围绕以“以经济建设为中心”的职业思路,进步经济效益,提升服务质量,加大医疗质量和医疗安全监管,为医院的安全和进步认真做好各项职业。

一、加强制度与规范建设,稳妥推进分级诊疗措施。

二零xx年我们将以等级医院、爱婴医院复审标准为基准,加强医院制度与规范建设,主要包括:完善科室各项规章制度、诊疗常规、操作规程、常见病、多发病、慢性病分级诊疗指南;完善相关档案管理;强化服务觉悟,进步服务质量,由经验化管理逐步向科学化、制度化管理转变,由现场督查管理转向不断加强信息化管理。积极响应号召,围绕解决地方常见病、多发病、慢性病等方面,稳妥推进分级诊疗职业。

二、逐步实施以电子病历为核心的信息化管理,加强医疗质量科学精细控制。

逐步实施以电子病历、一卡通为轴心的信息化体系,进步质量控制的及时性和准确性,对各科室的各项医疗指标作精细化评价,力求医疗质量控制职业再上新台阶。充分发挥医院医疗服务和运行质量监管职业领导小组医疗质量管理的影响,按照医疗服务与运行质量监管核心指标要求,二零xx年,医务科将在质控体系中,加大对医疗技术准入、围手术期管理、抗菌药物合理运用、核心制度落实等监管力度。进一步贯彻“患者安全目标”。同时,通过自查、督查、整改不断加强医疗质量科学精细控制。

三、加强抗菌药物合理应用管理

按照新抗菌药物指导规则的要求,协同药剂、院感部门继续加强抗菌药物临床应用管理,优化抗菌药物临床应用结构,进步抗菌药物临床合理应用水,

规范抗菌药物临床应用,有效遏制细菌耐药。针对抗菌药物临床应用中存在的突出难题,采取标本兼治的措施加以解决。同时协助医院完善合理用药的信息化建设,增加合理使用抗菌药物管理手段,使我院合理用药水上新台阶。

四、加强医疗技术管理,进步科室竞争实力。

落实医疗技术分类分级管理规则严格医疗技术准入,手术医师、麻醉医师资格的再授权,落实医疗技术风险预警机制和风险处理方案。落实新技术申请、审核、备案、评估和动态追踪的管理措施。鼓励学科带头人带领科室适时引进新技术,开展新项目,大胆创新,锐意改革,占据和巩固本地区医疗龙头地位,不断提升我院整体竞争实力。积极响应号召

五、坚持“治学”管理,强化科教职业管理

在“治学”职业领导小组的领导下,二零xx年规划开展每周一次的全院性业务培训与讲座共四六场次,按二级甲等医院标准和医院实际,确定相关培训内容,进步相关人员的知晓率。每次讲课实行严格的签到制度,每季度进行考核,全年总考核。同时认真组织开展市级继续医学教育项目,认真抓好全科医师转岗培训职业。

六、发挥社会效益,为全社会服务。

坚持医院的社会公益性,承担对口支援农村乡镇卫生院医疗卫生职业,进一步完善医疗应急救援职业,做到灾害事故发生后,医疗队能够反应及时、快速集结、组织有序、救治有效。同时,认真完成市、区大型活动的医疗保健任务,以及市和行政主管部门的指令性任务。

医务科

二零xx年十二月十八日

——医院医保职业规划五篇

在新的一年里,随着医疗改革的深入进步总务科职业目标是:围绕医院的总体目标,以创建“二甲”医院为契机,用“二甲”医院的标准开展后勤保障与服务职业,力争总务后勤与医院同步进步,调动全体后勤人员的积极性和主动性,深入开展“三好一满意”活动,以病人为中心,全力做好医疗临床第一线的后勤保障职业。现拟订年度职业规划如下:

医疗保障个人职业规划 第一三篇

一、充实人员,进步素质

xxxx年规划医师增加四名,护士增加七名。

二、加强进修,进步内涵

⑴科室业务进修:每月安排一次。

⑵外出进修:规划主治医师级以上每年一次参加学术交流;副主任医师以上每年二次参加学术交流。规则上不派人参加进修班,开展新技术、新项目例外。

⑶外出进修:规划派一名医师进修;派一名护士长进修;护士一~二名进修。

三、成立创伤外科,进步创伤急救能力

引进脑外医师一名、骨科医师一名、普外二名,组织成立创伤外科。

四、成立高压氧科,进步急救能力

规划xxxx年成立高压氧科,收治颅脑损伤病人。

五、带教继教,推广新知

⑴做好医学院学生及卫生学校学生带教职业。

⑵六月份举办一次Ⅰ类学分进修班,内容为省级继续教育项目━━《神经科危重病监测治疗学》。

⑶接收县级医院以上的医师进修进修三~五名。

⑷为全院举行二次讲座。

六、临床科研,并驾齐驱

在做好临床职业同时,利用我科设备优势,动员全科医务人员开动脑筋,多审报市、省级课题;并且要做好已经报批的五项课题科研职业。

要求大家勤动笔、广思路,多写论文。主治医师、主管护师以上要求每年写出二篇以上论文。

组织编写好人民军医出版社约稿──《实用危重病监测技术》一书。

七、加强宣传,外树形象

⑴印发急救科简介资料,关于我科技术力量、设备、就医环境、就医流程等,方便群众就医。

⑵印发常见病有关资料,宣传科普聪明。

⑶成立急救科报道小组。报道我科抢救成功事例及好人好事等。

⑷出好黑板报。

八、安全医疗,常抓不懈

急救科是医院的前沿阵地,我们服务的对象病情来势凶、进展快、病因不明、变化快,是高风险地方。故此,要求我们时刻硼紧安全医疗这根弦,认真做好三查七对,进步全科人员法律觉悟,进步自我保护觉悟,做好全科医务人员安全医疗教育,减少医疗差错,避免医疗事件发生,杜绝医疗事故发生。

说到底,在新的一年里,我科规划与时俱进,务实求新,以“便民、利民、为民”为方针,全心全意谋进步,把市重点学科──二医急救科建设成为群众信赖的科室。

——医院预防保健科职业规划三篇

二零在院领导的大力支持下,医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大进步,二零年医务科将依然如故的在院委会的领导下,以科学进步观统领医疗职业进步全局,照例增强自主创新能力,继续深入开展“医院管理年”和“两好一满意”活动操作,不断将医务科各项职业推向深入。

一、防止医疗事故 确保医疗安全

认真做好医疗质量考核职业,严格安医院制定的管理规范、职业制度和评改细则,开展管理职业、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工进修有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理职业的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全经过中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:(一)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。(二)诚实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;(三)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的进修与考核。(四)进一步转变职业作风强化服务觉悟,做到“多解释、多安慰、多领会、多温暖、多帮助”,使医院服务质量更上一层楼;(五)加强对诊疗规划、用药安全性的检查力度。

二、医疗质量管理

一、加强科室自身建设

根据零八年全市职业检查针对我科所提出的不足,我们将在二零年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变职业作风,强化服务觉悟,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。

二、参加医院质控管理委员会进行查房 每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实,包括危重病例